Які зміни принесе медреформа 2017 року

За наступні три роки змінять фінансування і швидку допомогу.

Вже сьогодні уряд може затвердити план проведення медичної реформи в Україні. Про це повідомив прем'єр-міністр Володимир Гройсман. "Сегодня" з'ясувала, які зміни чекають українців у найближчі три роки.

НОУ-ХАУ. Вже з 2017-го МОЗ відмовиться від фінансування ліжко-місць. Замість цього запускається система "гроші йдуть за пацієнтом". Це означає, що будь-який українець зможе укласти письмовий договір з тим терапевтом і педіатром, з яким захоче. Кількість пацієнтів у одного лікаря буде обмежено двома тисячами на рік, і на кожного хворого МОЗ виділить 210 грн. Наступним етапом стане реформування служби швидкої допомоги. Чиновники хочуть скоротити час приїзду швидкої з 15-20 хвилин до 4-8. Для цього планують розширити мережу підстанцій, а також залучити до роботи парамедиків – спеціально навчених волонтерів, які будуть надавати долікарську допомогу. Зазначимо, що в Дніпропетровській області вже запущено подібний експеримент, де парамедики безкоштовно допомагають в роботі рятувальників.

За словами медексперта від РПР Олександра Ябчанка, важливим етапом стане і оплата ліків державою – реімбурсація: "Буде відшкодовуватися вартість ліків для трьох категорій пацієнтів: діабетиків, людей з серцево-судинними захворюваннями і бронхіальною астмою. Але якщо хтось захоче використовувати дорожчий засіб, то може сам заплатити різницю". У свою чергу заступник міністра охорони здоров'я Роман Ілик вважає, що в майбутньому ці категорії можуть і розширити.

Заступник міністра МОЗ Павло Ковтонюк каже, що найважливішим етапом медреформи стане відмова від паперової звітності. Замість цього планують ввести електронний спецреєстр.

"Медкарти повинні бути електронними та доступними для всіх лікарів. Ми вже підписали меморандум про намір створити реєстр e-Health", – говорить він. П'ятим нововведенням стане страховий пакет первинної допомоги, який буде гарантованим для всіх українців, хоча послуги, які в нього не увійдуть, будуть платними. "У нас держава на медицину виділяє менше 3% ВВП, але обіцяє все і безкоштовно. Це неможливо фізично. Тому найважливіше, чого ми чекаємо від міністерства сьогодні, – визначити, де ж закінчується "первинка". Саме від цього залежить, які послуги потраплять до гарантпакету, а які стануть платними", – говорить Ябчанка.

НЕГОТОВНІСТЬ. Медексперт фонду "Відродження" Олена Кучерук, вважає, що концепція містить дуже багато розумних і сучасних речей, але на практиці система охорони здоров'я поки до такого різкого переходу не готова: "Система не готова до такого потрясіння, і це буде її ломка. Але інакше не вийде – буде внутрішній опір на місцях. Багато лікарів не готові до конкурентної роботи і не хочуть запровадження контрактної системи, яка багатьох відсіє. Те ж саме з керівниками медустанов, фінансування яких з-за цього може скоротитися".

ПРОСТУДИ БЕЗ СИРОПУ І АНТИБІОТИКІВ

У МОЗ також вчора опублікували список нерекомендованіих ліків для лікування застуди. Замміністр МОЗ Олександр Лінчевський опублікував заяву, в якому МОЗ занепокоївся практикою, коли для лікування ГРВІ без ускладнень лікарі роблять необґрунтовані призначення ліків без рецепта. Так, лікарям не рекомендується виписувати антибіотики та імуномодулятори, противірусні препарати. У цю ж категорію потрапили вітаміни і рослинні препарати. Сиропи для кашлю в лікуванні дітей радять взагалі не використовувати – вони можуть бути небезпечними через речовин в їх складі.

З ініціативою згоден і педіатр Євген Комаровський: "ГРВІ не потребують лікування антибіотиками, сиропами від кашлю, вітамінами і "корисними травами". Лікар, який при діагнозі ГРВІ призначив вам чи вашій дитині щось з перерахованого вище, – це людина, у якої свій особливий шлях в медицині, відмінний від цивілізованого".

Замість перерахованого в МОЗ радять багато пити і збивати температуру, тільки якщо вона вище 38,5 градуса.